先天性青光眼及早发现治疗可避免失明风险

来源:北京希玛 2017-12-28

  有些小孩子眼睛水灵灵的,看起来十分的可爱,但是家长需要注意的是,这也有可能是先天性青光眼的病发征兆。随着青光眼信息的普及和发展,现时不少人都知道长者患青光眼的风险高,由于青光眼早期病征不明显,应该定期检查,以便及早发现。但其实,儿童甚至婴儿也会患上青光眼,医学上称为先天性青光眼。

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一、青光眼发病难以察觉

  先天性青光眼成因及治疗与成人青光眼是有所区别的,更重要的是,患先天性青光眼的儿童视力正处于发展阶段,如果因为眼疾影响孩子的视力发展,导致视力残障甚至失明的风险也会相对较高。加之青光眼早期病征并不明显,而且儿童的表达能力有限,很难察觉出出来,这样就会导致延误发现病变和治疗的时机,增加造成视力损伤的风险,因此儿童若出现可疑病征,应特别留意。

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二、先天性青光眼有哪些症状表现呢?

  高眼压:过高的眼球压力会对角膜造成压力,导致角膜水肿、混浊,外观看起来像是角膜变成蓝白色。因此,由于孩童眼球尚未发育完全,而且眼球壁较薄,先天性青光眼患者会通过眼球的代偿性增大来缓解过高的压力,因此,先天性青光眼患者的眼球以及角膜都会较正常儿童大,异常增大并且凸出的眼球导致眼睑无法完全闭合,会令角膜受损,引起刺激性的流泪、怕光等症状。

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三、先天性青光眼是怎么来的?

  先天性青光眼通常是与生俱来的,患者出生时已经存在眼睛结构的异常,病征发生在2岁前称为婴幼儿青光眼,发生在3岁后的称为儿童青光眼。先天性青光眼发病率极低,据统计,大概每出生10000个婴儿当中,会有一个是先天性青光眼患者,所以患上先天性青光眼的几率还是比较低的。大部份的先天性青光眼都很难找到明确的病因,属于原发性青光眼。部分儿童发生青光眼的原因是由于患有特殊眼疾而导致,如先天性无虹膜症,Axenfeld-Reiger 综合征,Sturge-Weber 综合征,长期滴用类固醇眼药水,外伤等。

四、先天性青光眼应该怎么治疗?

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(通过青光眼引流手术建立的房水排出通道(箭头所指),来达到将病人眼压降至水平的目的)

  先天性青光眼治疗的方法分为药物治疗和手术治疗。少部分的病人单用药物已经可以控制病情,但其实,大部分的先天性青光眼终都需要通过手术来控制眼压,如果通过使用药物控制无效时,则应该考虑接受手术治疗。青光眼手术,简单地说,就是扩阔眼内的排水通道或在房角上制造一个新的开口或者放置引流管,使眼内房水可以往外流走。

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  目前可用于控制先天性青光眼的手术主要有房角切开术、外小梁切除术、小梁网切除术和青光眼引流阀装置植入手术等多种方法,而且治疗先天性青光眼对手术医生的要求甚高,建议患者慎重选择资质较好的眼科医生和医院。

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(医院大厅)

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(北京希玛眼科医院接待处)

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